正确的手术体位，可获得良好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。

• 1.急救病人体位

• 2.休克病人体位

• 3.CPR体位

• 4.昏迷病人体位

• 5.体位对血氧含量的影响

• 6.心脏病患者体位

• 7.骨科常见疾病术后体位

• 8.上呼吸道感染体位引流方式

急救病人体位

1、平卧位

又称为仰卧位，一种自然体位，病人平卧在床上，头下放一枕头，两臂放在身体两侧，双下肢伸直。

适用范围：

（1）昏迷，休克病人头下应不放枕头。昏迷病人置于平卧位时，头部应偏向一侧，使口腔内分泌物及呕吐物容易流出，防止返流导致窒息。

（2）休克病人足部可抬高。

（3）心肺复苏时，病人应去枕头，呈仰卧位，使头后仰，便于呼吸道畅通。

2、半坐卧位

又称半坐位,病人仰卧后，把床头摇起，用棉被或多个枕头等物将病人的上半身支起，膝下垫一枕头或叠好的小棉被等物，防止下滑。

适用范围：哮喘发作，呼吸困难，胸腔积液，胸部外伤，腹部外伤，肺炎等，已神志不清的病人慎用，下肢骨折时可抬高伤肢。

3、坐位

病人坐起，靠在棉被上或其他支撑物上，双腿下垂。

适用范围：急性左心衰竭，严重的哮喘发作，严重的呼吸困难。

休克体位

头、躯干抬高20°～30°；

下肢抬高15°～20°；

以利于增加回心血量；

即头脚抬起，中间凹的体位。

CPR体位

CPR时，正确的抢救体位是：

仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧，一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人，解开患者上衣，暴露胸部。

昏迷病人体位

昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通；

通常的做法是右侧卧位，或者平卧位

（此体位***常用），但是切记平卧位时要注意把患者的头偏向一侧，防止舌跟后坠保持呼吸道畅通，还可以部分引流口咽部的分泌物，防止呕吐物或分泌物误吸入肺，导致吸入性肺炎。

心脏病患者体位

1.右侧卧位

有心脏病的人不宜采取平卧位睡觉。心脏功能尚好的病人，睡觉时***好取右侧卧位；可减轻其他器官对心脏的压迫，使心脏的负担减轻。

2.斜坡卧位

患者心脏代偿功能欠佳，可采取斜坡卧位

（或高枕卧位），角度为15～30度，这样可以减少来自下肢的回心血量，从而减轻心脏的负担。

3.垫高床头

垫高床头不是垫高枕头，而是将头部一端的床脚用木块或砖头垫高15～30cm，这种用垫高床头来调整体位的办法，可以防止夜间心绞痛的发作。

4.端坐位

心脏病患者如果采取斜坡卧位后，仍觉得胸闷、憋气，则是左心功能不全之故，此时可采取端坐位，必要时还可使两腿下垂，这样可减少从腹腔和下肢来的回心血量，减轻左心室负担和肺淤血，从而改善缺氧症状。

骨科常见疾病术后体位

锁骨骨折

取半卧位或平卧位，平卧时不用枕头，并在两肩胛间垫上一个窄枕，使两肩后伸外展，在患侧胸壁侧方垫枕。

肱骨骨折（上臂）

取舒适体位，平卧位时可于患肢下垫一软枕，使之与躯干平行，以减轻水肿。

尺桡骨骨折（手臂）

肘关节屈曲90度，前臂正中位，适当抬高患肢以促进静脉回流，减轻肿胀。

股骨骨折（大腿处）

平卧，抬高患肢并置于中立位，脚穿“丁”字鞋，***外旋，在两大腿之间放一个枕头，防止患肢内收。

足部骨折

抬高足部，消除肿胀，减少患肢的不适和疼痛。

颈椎手术

平卧硬板床，保持脊柱平直，维持颈部中立位，颈肩部两侧用沙袋固定，制动头颈部。

人工膝关节手术

平卧位，抬高患肢稍高于心脏水平，膝关节屈曲，

体位引流

适用于肺脓肿、支气管扩张病人，以及痰液较多的病人。头外伤、胸部创伤、咯血、严重心、脑、肺疾患病人，病情不稳定者，不宜使用头低位引流。

根据病变部位及病人自身经验，采取相应的体位。原则上抬高患肺位置，使引流支气管开口向下，同时辅以叩背，以借助重力的作用使痰液排出

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