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坐与卧

2020-08-27 17:08:52 1252

姿势是个很有争议的话题,特别是它和疼痛的关系更是被“现代疼痛科学”的粉丝们攻击地遍体鳞伤。而那些传统生物机制理论的拥护者,还在担心所谓的“疼痛科学”会过犹不及,将洗澡水和孩子一切泼掉。我是一个“现代疼痛科学”的提倡者,传统生物机制理论的弊端或错误之处已被越来越多人了解,不过我今天还是要讲一讲传统生物机制理论有意义的一面,也就是生物机制理论拥护者担心的那个被当做洗脚水一起泼掉的孩子。




大量的研究已经证实姿势与疼痛的相关性非常低,这点毋庸置疑。但是这并不意味着姿势和健康(特别是人体机能)无关。姿势是人体协调能力的基础,是人类婴儿学会的***个技巧。我们需要协调躯干和颈部,需要协调手和脚的运动,需要保护关键脏器免受伤害,需要维持平衡,这些都要有姿势的参与。若是没有基本的姿势协调技能,我们几乎什么都做不了,而你想要有优秀的表现,那么就必须将姿势技能提升到运动员水平。




而在疼痛语境中,常规经验就告诉人们,姿势有时还真得很重要。比如说,在酒吧喝酒,如果你在吧台站了太长时间,下肢就会觉得有点僵硬。此时你坐几分钟,就立刻感觉好多了。而在工作时,如果是笔直坐了很长时间,那么弓个腰,你就会感觉很舒服。但有的人却恰好相反,他们在吧台坐了太久,起来站一下觉得舒服多了。在工作时一直弯着腰,此时挺直一下,那感觉真是太棒了。这些关于姿势和疼痛的生活小常识和科学研究并没有不一致,也就是说,并不是在所有姿势下,大家都一样舒服或者说人们并不能因为对姿势的挑三拣四,而有所获益。


调整姿势让自己感觉舒服并不是什么尖端科学,事实上,在无意识中,人人都是这么做的。但是,如果我们不以各种姿势给身体以反馈,那么身体的自我调节能力就会自然而然地减弱。一旦调节能力减弱,那你就只能保持一种姿势,这样身体缺乏足够的反馈,调节能力就更低,这就陷入了一个死胡同。如果我们认为某些感觉或自然姿势是错误的,需要避免,那么真有可能就陷入上述自我调节的死胡同了。刻意地保持某个自己假想的好姿势,这真不是一个好主意,它不但不能让你获益,反而让你觉得身体更僵硬甚或疼痛。


那么,我们如何才能跳出这个死胡同,让自己的身体机能更上一个台阶呢?一个很重要的方法就是尝试各种在身体调节范围内的姿势,运动或活动。下面这5大类是我们可以尝试的地方。



1.协调性(coordination)训练

我们有很多方法帮助人们训练身体的协调性。例如,拉伸或者太极,它们都是促进人们在某个特定功能状态下特定姿势调节的能力。你平时生活工作中,可能并不需要这些看起来夸张的功能性姿势。但是,通过这些功能性姿势的练习,能让你有更好的身体协调性能,以应对工作和生活所需,这才是重点。


行走类活动是调节手臂,下肢和脊柱之间协调性能的***佳方法。所以,走路,跑步,攀登或游泳都能改善身体姿势的协调能力。


姿势技巧中很重要的一项是维持平衡能力,因此,你可以通过跳舞,滑冰等项目来改善平衡,提高姿势协调性能。


2.力量训练(strength)

当你试图举起重物,冲刺或者进行某些爆发性运动时,很难保证自己一定是在某个安全或功能性体位。因此,你需要力量训练,以对抗那些可能让你姿势错位的外力。例如普拉提,及某些保持脊柱良好对位的力量训练。需要强调的是,中立位脊柱姿势并非提举重物时的安全和功能性体位,试图让脊柱保持不同姿势的挑战,创造更好的适应性,这才是***关键的。

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3.活动度训练(Mobility)

另外一个姿势的潜在制约因素是关节活动度。例如,当你坐在地上,下肢伸直时,你需要很好的髋关节活动度。如果你没有,那么腘绳肌和臀肌将会使你的骨盆后倾,你不得不弯腰来保持头部的位置。如果有良好的髋关节活动度,那么你的坐姿将会很快进行调整以保证躯干的垂直,从而让你更加舒服。但是这种改变可能仅就针对直腿坐着,而对其它姿势可能并不见得有效。


4.社会因素

姿势还有心理社会维度。肢体语言是心理和自信的社会信号。青少年垂头耷脑,弯腰弓背是为了看上去更酷。在工作中,有些人挺胸是支配欲的表现,有些人含胸是服从的外延。而在度假时,姿势可能更多地反映你的放松程度。我就发现在那些需要西装领带的场合,很容易让自己感到背部酸痛。这肯定是这种场合里的某种东西抑制我很多潜意识的动作(或者说自然而然的动作),时间一长,后背僵硬那是必然的。

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5.环境因素

注意力和环境也能调节姿势。在屏幕前,你之所以弯腰捶背往前倾,那时因为这个姿势能让你更加关注你所在意的事物。如果你将你的注意力转向外部的世界,物体或远或近,或上或下,或左或右甚或在你身后,你的头部都将自然而然的保持更直立的姿势。假想你在丛林中,360°的方向上,随时可能有危险存在,你会自然而然地重新调整自身躯干和颈部的姿势。

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6.疼痛因素

疼痛可能是影响姿势的一个很重要的因素。我们都会本能地避开引发疼痛的姿势。很多所谓脊柱对位不齐的患者,都很惊讶自己居然和这么歪歪曲曲的脊柱共存了这么多年,好像也没什么大问题。这是因为人体的姿势系统会进行调节,会保护易受伤区域。任何时候,只要你去除引发疼痛的外界因素,那你就重新开启了一套新的姿势对位(postural alignment)系统。


总之,任何能改善你身体机能的活动同样能改善姿势调控。不是那种让脊柱更直更好看的物理性调控,而是让身体能适应生存而进行的功能性调控。尽管如此,这不正是人体的奇妙之处吗?


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