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子宫肌瘤,其实中医里面并没有这个概念,《黄帝内经·灵枢》中有筋瘤、肠瘤、脊瘤、肉瘤等。其中内脏肿瘤,后世医家大多把它归为癥瘕( zheng jia )范畴。
什么是『癥瘕』?
妇人癥瘕是指妇人腹内有包块,或有疼痛或有胀感的一种病证。
癥是指腹内包块有具体的块状,位置固定不移,疼痛的位置也一般在固定的地方,病在血分,多为脏病,形成的时间比较长,病情一般较重。
瘕是指腹内包块位置不定,疼痛的位置不在固定的地方,病在气分,多为腑病,病史比较短,病情一般比较轻。
癥瘕主要表现为下腹部有包块,或伴有胀满、疼痛等,常影响到妇人经、带、胎、产等生理活动,甚者也可以出现全身不适的症状,是严重影响女性身心健康的常见疾病之一,包括卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病。
我们常常一听到『瘤』,就很自然觉得这是一个很严重的、恶性的疾病。其实不然,子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,全称为子宫平滑肌瘤,可生长在子宫的任何部位,可单发亦可多发,但常常为多个肌瘤。
子宫肌瘤的病因
子宫肌瘤在西医学方面主要被认为与雌激素水平过高有关,也跟遗传、子宫本身的原因有关。20 岁以下的小姑娘不太常见,一般见于 30~50 岁的女性,以育龄期***为多见,因为育龄期女性的激素分泌旺盛,所以也高发在此年龄段,患病率为 20% ~ 25%,也就是大概5位女性当中,就有一位是子宫肌瘤患者。
中医认为,子宫肌瘤是由于痰、湿、瘀堵在子宫,被约束了排不出去。常年累月,潜生暗长,越来越大,逐渐形成包块。根本原因不在子宫上,而在肝,正应了那句『女子以肝为先天』。
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的常见症状有不规则***出血、腹部包块、疼痛、邻近器官压迫症状、白带增多等,严重的可有不孕、失血性贫血、心脏功能障碍等。其中邻近器官的压迫症状主要有:
压迫膀胱可有尿频尿急
压迫输尿管可有尿不尽或尿不出,憋久了可能造成肾积水
压迫直肠则可能导致便秘
子宫肌瘤的预防
一般子宫肌瘤在前期阶段可能没有明显症状,触摸不到包块,但是普通女性朋友有没有办法通过某些症状及早发现妇科问题,或者早期判断是否存在患子宫肌瘤的风险呢?
当然是有的,正所谓『有诸形于内,必形于外』,不过我们首先要明白,中医其实没有严格地进行肌瘤的分型,也没有把卵巢囊肿、巧克力囊肿、子宫肌瘤等分门别类地去治疗,其实都是差不多的判断方法,差不多的治疗方法。我们要着重于身体的大环境,而不是局部的某一两个地方。
从症状来看,这个人怎么会有子宫肌瘤?首先和妇科有关系,因为女性有月经,所以月经是一个非常好的判断点。
常人月经基本上对应月亮的话,五天为一侯,二十八天为一个月,所以月经***标准的是二十八天一个周期,每次来五天干净。如果提前来或是延后,有的人超过五天还没干净或者三天就没了,都可以考虑有一些病变的情况。如果有一天发现月经的出血量特别多,有血块或者颜色很深,甚***有异味,都可以判断妇科方面有一些问题。
女性***分泌物增多,白带颜色变化、量增多、有异味,甚***带有血丝,都代表妇科方面会有问题。
生病了很多穴位都会有反应,妇科有问题的话,在三阴交穴会有压痛点,还有脾经的血海穴,若有瘀血的话会有很明显的压痛。
三阴交是三条阴经的交汇(足太阴、足少阴、足厥阴三条阴经),如果有痛的话,代表妇科方面多多少少有一点问题。
血海即血之海,这里压痛的话代表有瘀,其实男生也会有压痛,但不是妇科方面的问题。
压痛的感觉要和穴位周围去比,如果按压起来比周围都痛一些,那就是压痛了。反过来讲,怎样判断自己的身体有好转、医生的治疗方式对不对?那我们以按压起来的痛感越来越轻来判断。
这几个判断标准都大家比较了解的,也是西医比较承认的,但中医有其他的方式来判断,因为中医更讲究一个整体,不是看一个病名,而是看症状。
为什么会长肌瘤,是因为新陈代谢有问题,身体的循环有问题。开始一定是小小的一点,不管是气滞、血瘀还是寒凝,慢慢都会阻塞,如果下半身的循环很好,不会得这个病。所以下半身循环不好的人,脚都偏凉,夏天可能都是冰冷的,就容易得子宫肌瘤这类疾病。
中西医的治法
西医方面,如果平时没什么感觉,在健康体检时偶然发现了子宫肌瘤,而且体积不大(< 5 厘米),则可以继续观察,或者在医生指导下服用激素。若接近绝经期的女性,则可以考虑不予处理,因为绝经后,激素分泌自然会降低,子宫肌瘤也可能自己消退。
但 > 5 厘米的子宫肌瘤,则可能需要切除肌瘤,不过有可能会再发,严重点的甚***会切除子宫。一般医生还是会根据患者的意愿(如保留生育能力等)选择***佳的治疗方式。
当采用西医的治疗方式,如果子宫确实需要开刀,我们也不反对。但是我们需要了解的是,虽然西医开刀拿掉了里面的东西,但人体的内环境没有改变,体内的寒、湿、瘀还在,只要一开刀,还是会形成新的瘀阻。
我们的皮肤受伤了都会结痂,那身体里面呢?体内循环没有改善,伤口会更加难愈合,糖尿病也是一样的道理。很多人开过刀身体会变得很虚弱,因为正气还要去帮助伤口愈合