最新资讯

The latest information

脊柱侧弯类

您的位置:首页 > 新闻资讯 > 脊柱侧弯类

肩部的解剖

2019-06-04 16:46:08 3426

一、肩胛骨的骨性标志


肩胛骨为三角形扁骨,位于胸廓的后面,与锁骨共同组成肩胛带。有三缘(上缘、外侧缘、内侧缘)、三角(上角、下角、外侧角)和二面(前面、后面)。肩胛骨前面微凹,在凸出的后肋骨处滑动。

1


在静止位置时,肩胛骨介于第2~7肋之间。肩胛冈大约平对第3、4胸椎。上角和下角位于内侧缘的上端和下端,分别平对第2肋和第7肋。


2

二、肩胛带的运动类型


肩胛带是用来描述肩胛骨和锁骨的活动。胸锁关节和肩锁关节使肩胛带产生运动。肩胛带的运动有上提、下降、前伸、后缩、上旋和下旋六种运动类型。有五块肌肉附着于肩胛骨和锁骨,并提供肩胛带的运动。


3

上提/下降和前伸/后缩是线性运动。


4

上旋和下旋是角运动。


5

除上述以外,还有一种肩胛骨的运动是肩胛骨倾斜。这种运动通常发生在肩关节过度伸展上。


6

三、肩胛带肌群


肩胛骨的运动主要有五块肌肉完成。它们是斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、前锯肌和胸小肌。


1.斜方肌


斜方肌是一块较大的表层肌肉,左右两侧看起来是菱形状的肌肉。根据功能,又被分为三部分:上斜方肌、中斜方肌和下斜方肌。这样分化的原因是,它们分别在三个不同的拉伸方向(上、内、下)时肌肉运动。


7


1) 上斜方肌

起点:起于枕骨和颈椎棘突的项韧带

止点:止于锁骨外1/3和肩峰

主要活动:肩胛骨的上提和上旋

神经:脊附属神经(脑神经Ⅺ),C3和C4的感觉部分


8

2) 中斜方肌

起点:起于C7-T3

止点:止于肩胛冈

主要活动:肩胛骨的后缩

神经:脊附属神经(脑神经Ⅺ),C3和C4的感觉部分


9


3) 下斜方肌

起点:起于棘突的中段和胸椎下段

止点:止于肩胛冈底部

主要活动:肩胛骨的下降和上旋

神经:脊附属神经(脑神经Ⅺ),C3和C4的感觉部分


10


斜方肌的三个部分中,中斜方肌是主要动力来源,而上斜方肌和下斜方肌只起到辅助作用。上斜方肌和下斜方肌在上提和下降互相拮抗,而在上旋运动时是主动肌。在上旋的过程中,这些肌肉的共同作用,使肩胛骨形成一个方向盘。


11


例如,上图是右边的肩胛骨。在方向盘的底部扎一根带子来表示肩胛骨的下角。将你的右手放在2点钟的位置表示上斜方肌。而将你的左手放在10点钟的位置来表示下斜方肌。将方向盘向左转,可以看到带子向右上方移动。此例中,上斜方肌(右手)向内、上移动,下斜方肌(左手)向内、下移动。合力使得下角向外、上移动(上旋)。


2.肩胛提肌

起点:起于第1-4颈椎横突

止点:止于肩胛骨上角

主要活动:肩胛骨的上提和下旋

神经:第3和第4颈神经和肩胛背神经(C5)


12


3.菱形肌

起点:起于C7-T5

止点:止于肩胛骨内侧缘和下角

主要活动:肩胛骨的后缩、上提和下旋

神经:肩胛背神经(C5)微信公众平台:脊椎健康联盟


13

4.前锯肌

起点:起于前8条肋骨的外侧面

止点:止于肩胛骨内侧缘和前面

主要活动:肩胛骨的前伸和上旋

神经:胸长神经(C5,C6,C7)

14


5.胸小肌

起点:起于第3-5肋骨前面

止点:止于肩胛骨喙突

主要活动:肩胛骨的下降、后缩、下旋和倾斜

神经:胸内侧神经(C8,T1)


15


四、肩胛带主要肌肉及其作用


1、 后缩:上斜方肌、菱形肌

2、 前伸:前锯肌、胸小肌

3、 上提:上斜方肌、肩胛提肌、菱形肌

4、 下降:下斜方肌、胸小肌

5、 上旋:上斜方肌、下斜方肌和前锯肌(下部纤维)

6、 下旋: 菱形肌、肩胛提肌、胸小肌

7、 肩胛骨倾斜:胸小肌


在线客服

联系方式 18602592233 13533607738

扫一扫

扫一扫